تعتبر متلازمة توريت “Tourette syndrome” من الأمراض العصبية والنفسية النادرة والخطيرة. حيث أنها تشكل الأفعال اللاإرادية الجسدية أو الصوتية قيوداً كبيرة تعيق المريض عن ممارسة حياته بشكل طبيعي. وعلى الرغم من أنه لا يمكن الشفاء من متلازمة توريت، إلا أنه يمكن تخفيف متاعبها من خلال العلاج السلوكي متلازمة توريت تضع المريض في مواقف محرجه.
ماهي متلازمة توريت ” Tourette Syndrome”
هي اضطراب عصبي يظهر غالباً في مرحلة الطفولة. كما يشتمل على حركات وتشنجات صوتية تكرارية لا إرادية يُطلق عليها اسم “عرّات”. يعود السبب في تسمية المتلازمة إلى طبيب الأعصاب الفرنسي الرائد “جورج جيل دو لا توريت” الذي قام بتشخيص أول حالة لهذه المتلازمة.
اضطرابات الحركة في متلازمة توريت Tourette syndrome
- هِيَ اضطراب يُسبِّب عرَّات تنطوي على الحركات والأصوات معًا، وتستمر لأكثر من عامٍ واحدٍ.
- ظهرت إمكانية أن يكون لاضطرابات الحركة، بما في ذلك متلازمة توريت. أصل عضوي عندما أدى وباء التهاب الدماغ من عام 1918 حتى عام 1926 إلى انتشار وباء اضطرابات النفضات اللاإرادية. قدمت الأبحاث في عام 1972 الفرضية القائلة إن متلازمة توريت اضطراب عصبي وليس نفسي.
- 27 نوفمبر 2018، بعد ظهور عدة مقاطع فيديو عبر الإنترنت تظهر بها بيلي تعاني من العرات المرتبطة بمتلازمة توريت، نشرت على حسابها على إنستجرام مؤكدة أن متلازمة توريت هي جزء من حياتها.
- بيلي إيليش تكتسح جوائز غرامي حيث اكتسحت المغنية الشابة “بيلي إيليش” ذات 19 عاما جوائز حفل غرامي بفوزها بالأربع جوائز الكبرى. وهي أفضل ألبوم وأغنية وتسجيل خلال العام وأفضل فنانة صاعدة، بالإضافة إلى جائزة أفضل ألبوم أغاني البوب.
- يعد خلل التوتر هو اضطراب في الحركة يسبب انقباض العضلات لا إراديًا.
وربما يؤدي هذا إلى حركات متكررة أو التوائية. يمكن أن تؤثر الحالة على جزء واحد من جسمك (خلل التوتر البؤري)، أو جزأين متجاورين أو أكثر (خلل التوتر الجزئي)، أو جميع أجزاء الجسم (خلل التوتر العام).
تتراوح التقلصات العضلية من خفيفة إلى حادة.
- ينجم فرط الحركة في الفك (رخاوة الفك) عن استطالة الأربطة التي تشد عناصر المفصل الفكي الصدغي إلى بعضها البعض.
- وفي حالة فرط حركة الفك، عادةً ما يحدث الخلع المفصلي بسبب شكل المفصل التشريحي، و رخاوة الأربطة، والشد العضلي.
- كما قد يحدث الخلع المفصلي بسبب محاولة فتح الفم بشكل واسع جدًّا أو بسبب تلقي ضربة مباشرة على الفك.
- يتدخل الدماغ في الحركة اللا إرادية؟
- لا إرادية ( لا يتدخل ولا يتحكم فيها المخ).
أعراض متلازمة توريت
فهي اضطراب يشتمل على حركات تكرارية أو أصوات غير مرغوب بها (حركات لا إرادية) لا يمكن السيطرة عليها بسهولة.
- يمكن أن ترمش بشكل متكرر، أو ترفع كتفيك، أو تُخرج أصواتًا غير اعتيادية أو كلمات مسيئة.
- تظهر التشنجات اللاإرادية بين سن عامين و15 عامًا، والمتوسط 6 سنوات.
- متلازمة توريت أسبابها معقدة وغير معروفة تماماً، لكن قد تشارك بعض النواقل الكيميائية. التي تنقل الرسائل العصبية في الدماغ في تطور متلازمة توريت، ومن هذه النواقل العصبية نذكر ما يلي: الدوبامين. السيروتونين.
اسباب حدوث متلازمة توريت
هي اضطراب طيفي تتراوح شدته على مدى طيف من معتدل إلى حاد، ولكن غالبية الحالات تكون خفيفة ولا تحتاج إلى علاج، وفي هذه الحالات، قد يكون تأثير الأعراض على الفرد خفيفًا إلى الحد الذي قد لا يعرفه المراقبون عن حالتهم.
- تحدث هذه الحالة المَرَضية العصبية بسبب الاستخدام طويل الأمد لبعض أدوية علاج الحالات المَرَضية النفسية التي تسمى الأدوية المضادة للذهان.
- يسبب أيضا خلل الحركة المتأخر حركات متكررة لا إرادية مثل التقطيب وغمز العينين وغيرهما من الحركات.
- يؤدي خلل الجهاز العصبي الحركي إلى حركات كثيرة لا إرادية في الجسم بأكمله حيث أن قد يحدث من وقت الولادة بسبب ارتفاع نسبة الصفراء، التي تترسب في مراكز الحركة في المخ.
- قد تكون بسبب مرض وراثي، يؤثر على الجهاز العصبي المركزي، و يؤدي إلى الحركات اللا إرادية.
- تُعرَّف متلازمة توريت على أنها مجموعة من اضطرابات التشنجات اللاإرادية المزمنة والمركبة، وتصنف ضمن الأمراض العصبية النفسية، التي تعتبر أسبابها مجهولة حتى الآن.
- حيث تحدث هذه التشنجات اللاإرادية نتيجة لوجود اضطرابات في المهارات الحركية أو وجود اضطرابات في القدرة على التحكم بالانفعالات
- عندما تحدُث متلازمة الوهن العضلي الوبيل، مثل متلازمة الأباعد الورمية، ترتبط عادة بسرطان غدة التوتَة (ورم توتي).
اقرأ ايضاً عن متلازمة اليد الغريبة
التقلص العضلي الموجي
يُعرَف أيضًا بمتلازمة إيزاك بوجود تدفُّعات غير عادية داخل الخلايا العصبية خارج الدماغ والحبل النخاعي
(فرط استثارة العصب المحيطي).
حيث تتحكَّم في حركة العضلات، ومن الممكن أن تسبب هذه النبضات ارتعاشًا وتموجًا عضليًا يشبه “كيس الديدان”، وتيبسًا تدريجيًا، وتقلصات عضلية مؤلمة، وتباطؤ الحركات، واعتلالات عضلية أخرى.
اعتلال الأعصاب الطرفيَّة
تتلخص هذه الحالة المرضية في تَلَف الأعصاب الناقلة للرسائل من الدماغ أو العمود السيسائي إلى باقي الجسم. عندما يشمل الضرر الأعصاب الحسية فقط للجهاز العصبي المحيطي. ومن الممكن أن تشعر بالألم واضطرابات في الإحساس في أي مكان في جسمك.
خلل الوظائف المستقلة
- يُشير خلل الوظائف المستقلة إلى مجموعة كبيرة من المُؤشِّرات والأعراض، تَنتُج عن إصابة الأعصاب المنظمة لوظائف الجسم اللاإرادية (الجهاز العصبي المستقل)، مثل:
- سرعة القلب
- ضغط الدم
- التعرُّق
- وظائف الأمعاء والمثانة.
- أما في حالة إصابة هذا الجزء من الجهاز العصبي، تشيع بعض الأعراض مثل ضغط الدم المنخفض، وضربات القلب غير المنتظمة، والصعوبة في التنفس.
متى ظهرت متلازمة توريت؟
ظهرت إمكانية أن يكون لاضطرابات الحركة، بما في ذلك متلازمة توريت. أصل عضوي عندما أدى وباء التهاب الدماغ من عام 1918 حتى عام 1926 إلى انتشار وباء اضطرابات النفضات اللاإرادية.
- أفادت الأبحاث في عام 1972 الفرضية القائلة إن متلازمة توريت اضطراب عصبي وليس نفسي.
- ديفيد بيكهام هو أحد أشهر لاعبي كرة القدم الإنجليز في جيله، وهو مصاب بمتلازمة توريت.
- بينما يتكون الجهاز العصبي الطرفي (PNS) من شبكة من الأعصاب تربط بقية الجسم بالجهاز العصبي المركزي.
- يختص كل جزء بوظيفة محددة، وتركيب خاص؛ فمنها المسؤول عن الحركات الإرادية، والحركات اللاإرادية، ومنها مسؤول عن اللمس، والحس، ومنها المسؤول عن حركة الغدد، والعضلات.
- يؤدي التوتر والقلق إلى تفاقُم حدة الرُعاش، لذلك قد يحسّن الاسترخاء من الرُعاش
سير مرض متلازمة توريت
- مرحلة ظهور الأعراض تصل ذروتها في فترة الطفولة وتتحسن في فترة البلوغ.
- واحد من كل أربعة أطفال مصابين بمتلازمة توريت. يتخلص منها خلال عدة سنوات، 8% فقط من الأعراض تختفي دون عودة.
- هذه العرّات (الحركات الغير إرادية) من الممكن أن تتطوّر مع مرور الوقت. وربّما تحدث خلال فترة النوم، وقد تزداد الحالة سوءاً في فترة المراهقة، ولكنها تأخذ بالزوال عند الوصول إلى سن البلوغ.
- علاوة على ذلك قد يسوء الوضع في حال تعرّض المريض لموقف كان له تأثير على نفسيّته وأحدث له قلقاً واضطراباً، أو إذا أصابته وعكة صحية.
- توريت ” Tourette Syndrome” تعتبر اضطراب عصبي يظهر غالباً في مرحلة الطفولة وقد يشتمل على حركات وتشنجات صوتية تكرارية لا إرادية يُطلق عليها اسم “عرّات”.
- يعود السبب في تسمية المتلازمة إلى طبيب الأعصاب الفرنسي الرائد “جورج جيل دو لا توريت” الذي قام بتشخيص أول حالة لهذه المتلازمة عام 1885.30
- قد لا تحدث متلازمات الأباعِد الورمية بسبب إعاقة خلايا السرطان لوظائف الأعصاب مباشرةً، أو بسبب انتشار السرطان (النَّقيلة)، أو بسبب مضاعفات أخرى على سبيل المثال العدوي أو الآثار الجانبية للعلاج. بل تحدث إلى جانب السرطان كنتيجة لتنشيط جهازك المناعي.
- يعتقد الباحثون أن متلازمات الأباعِد الورمية قد تحدث بسبب قدرات الجهاز المناعي المكافِحة للسرطان، خصوصًا الأجسام المضادة وبعض خلايا الدم البيضاء المعروفة باسم الخلايا التائية.
- بدلًا من مهاجمة الخلايا السرطانية فقط، تهاجم عوامل الجهاز المناعي هذه خلايا الجهاز العصبي الطبيعية وتسبب اضطرابات عصبية.
- هناك متلازمات اعتلال الأعصاب المصاحب للوَرَم في الجهاز العصبي تعد مجموعة من الاضطرابات غير الشائعة التي تحدث لدى بعض المصابين بالسرطان.
- من المحتمل أن تؤثر متلازمات اعتلال الأعصاب المصاحب للوَرَم على أجهزة أخرى في الجسم مثل الهرمونات (الغدد الصماء) و الجلد (أمراض الجلد) والدم (أمراض الدم) والمفاصل (الروماتيزم).
للمزيد تعرف على:
