الصداع أو الصداع النصفي أو مايسمي بالشقيقة فعادة ما يشعر المريض بإحساس نبض مقترن بالألم و يكون في أحدي جانبي الرأس و هو من مسببات القلق لدى كثير من البشر و فى هذا الموضوع سنتعرف على أنواعه و اعراض الصداع النصفي و كل ما تريد معرفته عن الصداع النصفي أو الشقيقة.

ماهو الصداع النصفي

تعنى كلمة نصفي أنه يصيب نصف الرأس، الصداع النصفي يعتبر من الأمراض المزمنة يتجلى حالات متكررة من الصداع و يصاحبه ظواهر نفسية وجسدية و يعتبر الصداع النصفي من الأمراض المنتشرة لدى حوالي١٢%من البشر، فـــهو مصدرة من اللغة اليونانية من الكلمة (Hemicrania)، و تعنى ترجمتها باللغة العربية الفصحى نصف الجمجمة.

أنواع الصداع النصفي

يمكن تصنيفها إلى نوعين:

1- الصداع النصفي بدون هالة (Migraine without aura)

من أكثر الأنواع المنتشرة بين البشر حتى 66% من نوبات الصداع النصفي هي مع هالة، وكانت قديما تسمى الشقيقة الكلاسيكية، وقامت الجمعية الدولية للصداع (international headache society) بتحديد تعريف للصداع النصفي وفقا لعدة مؤشرات مثل:

• المريض يصاب بخمس نوبات نموذجية في حياته.
• مدة الصداع النصفي من 4-72 ساعة على الأقل.
•  الألم يكون متمركز في مكان واحد فقط في الدماغ، ظهور الألم كأنه نبض.
• يبدأ الألم سهل ثم يصعب مع الوقت.
• الألم يزداد مع الوقت وخاصة عند القيام بأى مجهود جسماني.

2- الصداع النصفي المصحوب بالأورة (Migraine with aura)

يكون عبارة عن صداع نصفي يتكون من نوبات مصحوبة بأورة مميزة للاضطرابات الآتية:

• حدوث اضطراب في الكلام .
• اضطراب في جهة واحدة، أو في أكثر من جهة.
• حدوث اضطراب في مركز الرؤية ويكون على شكل بريق، أو خطوط، أو بقع، أو انعدام الرؤية.
• الصداع النصفي النموذجي يتطور خلال الأورة أو في غضون 60 دقيقة من ظهورها.

أعراض الصداع النصفي 

يوجد لدينا نوعين:

• أعراض تحدث قبل نوبة الصداع النصفي

عند بداية المرحلة الأولي من النوبة تظهر لدى نحو ثلث من المصابين أعراض مسبقة تستغرق ساعات حتى أيام قبل حدوث النوبة و من هذه الأعراض مايلى:

• تغيرات مزاجية.
• صعوبة في التركيز أو الفهم.
• الشعور بالتعب و الأرهاق، تصلب أو الم في الرقبة.

أعراض نوبة الصداع النصفي

تحدث النوبات للمرضى الذين يصابون بالصداع النصفي بمعدل يبلغ مرة واحدة في الشهر تقريبا، و بعض المرضى يصابون بعدة نوبات فى الأسبوع الواحد، و هناك نوبات قد تستمر أكثر من ثلاثة أيام دون انقطاع (Status migrainous).

أقراء عن: اسباب التهاب الجيوب الأنفية و طرق العلاج

ما هي أعراض الصداع النصفي العامة

و من أهم أعراضها:

1. الألم يبدأ بالتدريج حيث يبدأ في أحد جانبي الرأس، ثم ينتقل الى الجانب الأخر، ثم تزداد حدته تدريجيا في غضون ساعات.
2. يصاحب الصداع غثيان و القئ في بعض الأوقات.
3. يصبح هناك حساسية زائدة للمنبهات، مثل: الضوء، و الضجيج، و الرائحة النفاذه.
4. ضعف القدرة على التركيز، و الشعور بالكآبة، و القلق، و العصبية.
5. يفضل المصابون بالصداع النصفي الاستلقاء في الظلام و الهدوء حتى انتهاء النوبة و زوالها.
6. يصاحب النوبة شعور بالتعب، أو العطش، أو فرط التبول، أو التعرق، أو الشحوب، أو الجوع أو انعدام الشهية.
7. الأمساك.

أعراض الصداع النصفي مع الأورة

الأورة في بعض الأحيان تظهر في بعض الأحيان قبل بداية الصداع، وتستغرق أقل من ساعة، ويعتقد أحيانا بأنها سكتة دماغية بسبب التشابه، لكنها لا تنجم عن انسداد في وعاء دموى، ولا حتى عن توقف تدفق الدم.

ما هى أبرز الأعراض المتعلقة بوجود هالة مع الصداع النصفي:

• اضطراب في الإحساس.
• اضطراب في الرؤية أو فقدان في البصر .
• اضطراب في توازن الجسم.
• اضطراب في الكلام.
• انخفاض قوة الجسم إما في الجهة اليمنى أو اليسرى.

اسباب الصداع النصفي

لم يحدد الي الان سبب رئيسي لحدوث الصداع النصفي و لكن اتفق علي بعض المسببات التي تعمل علي الاصابه بالصداع النصفي منها….

1. استنشاق الروائح القوية و النفاذة مثل العطور و الدخان و المنظفات.
2. تناول المشروبات الكحولية.
3. التوتر و الإجهاد النفسي في العمل أو المنزل.
4. التعرض للأصوات الصاخبة أو الأنوار الساطعة.
5. قلة النوم و اضطراب النوم تعمل علي الإصابة بالصداع النصفي.
6. قلة شرب الماء و السوائل.
7. المجهود البدني و الجسدي المكثف.
8. تناول الأطعمة الغير الصحية و الغير غذائية و المملحة و المعلبة دون الأهتمام بالغذاء السليم.

مضاعفات الصداع النصفي 

ومن أبرزها التعرض للأمراض التالية:

• التعب العام.
• ارتفاع في ضغط الدم.
• حدوث سكتة الدماغية.
• الاكتئاب .
• الدوار.
• حدوث نوبات صرع.
• الشعور بألم في العضلات.
• في حالات الحمل قد يسبب ولادة مبكرة.
• أمراض القلب و الشرايين المختلفة.
• فقدان البصر.

كيف يتم تشخيص الصداع النصفي

في بعض الأحيان لا نحتاج إلى فحوصات على الإطلاق، و يمكن تشخيصه على وصف المريض، أو قيام المريض بالفحص العصبي الجسدي.

وقد يلجأ المريض فى بعض الأحيان إلى فحوصات و تحاليل أخرى مثل:

• تحليل دم شامل، فحص مخطط كهربية الدماغ، فحص الدم بالتصوير المقطعي المحوسب، تصوير الدماغ بالرنين المغناطيسي.

أهم طرق الوقاية من الصداع النصفي

يمكن الوقاية منه من خلال:

• معالجة التوتر و الضغط النفسي.
• شرب الماء باستمرار و سوائل كثيرة.
• ممارسة الرياضة المفضلة.
• الابتعاد عن محفزات الشقيقة.
• استشارة الطبيب المعالج حول إمكانية تناول دواء لمنع حدوث نوبة الصداع النصفي مرة أخرى.

هل يوجد أدوية لعلاج الصداع النصفي 

يوجد أنواع عديدة سنتعرف عليها فيما يلى:

علاج سلوكي لمنع النوبات و من أهم الإجراءات السلوكية التي يجب اتباعها التالي…

• النوم المنتظم.
• الوجبات الغذائية الصحية المنتظمة و شرب الماء بالقدر المطلوب اي لا يقل عن 8 أكواب يومياً.
• نشاط بدني و ممارسة الرياضة المستمرة.
• تجنب المأكولات التي تحتوي على الكافيين و التيرامين، وغلوتومات أحادية الصوديوم (Monosodium Glutamate)، و النترات (Nitrates).

العلاج المانع لظهور الصداع النصفي

يوصف هذا العلاج للأفراد الذين يعانون من أكثر من 4 نوبات صداع نصفي في الشهر الواحد و التي قد تستغرق مدتها أكثر من 12 ساعة فهي تعمل علي…

• يعمل علي تقليل حدة و مدة النوبات.
• زيادة الاستجابة للعلاج أثناء النوبات الحادة.
• تحسين أداء المرضى و تقلل من العجز.
• تعمل على الحد من تطور المرض و تحوله من نوبة حادة إلى مرض مزمن.

علاج لتخفيف الأعراض خلال النوبة

يوجد العديد من أنواع الأدوية التي أثبتت فعاليتها لعلاج نوبات الصداع النصفي الحادة ومنها ما يلى:

• الباراسيتامول (paracetamol)
• مضاد للالتهاب اللاستيرويدية (Non steroidal Anti inflammatory Drug- NSAiDs).
• الأسبرين (Aspirin) ، الأيبوبروفين (ibuprofen) ، النابروكسين (NaproXen) ، ديكلوفيناك (Diclofenac).

لا ينصح بأخذ اي من هذه الأدوية دون إستشارة الطبيب لانه يمكن أن تتعارض مع اي مرض أو اي دواء يأخذ ولا تصلح لكل الأعمار.

علاج الصداع النصفي الشديد في المنزل

يمكن معالجة أو تخفيف اعراض الصداع النصفي وتخفيف الألم بوضع كمادات باردة علي الدماغ و الجبهة و الرقبة حتي يقل الألم تدريجياً تناول لا يقل عن 2 لتر من الماء ، الأبتعاد عن الشاشات مثل الهاتف أ التلفاز و الراحة التامة و اغماض العينين حتي يختفي الألم.

تعرف علي : أعراض الضغط المنخفض وكيف يتم العلاج