الارتجاع الصامت عند الرضع
يبحث الكثيرون عن طرق علاج الارتجاع الصامت للرضع. فــالحقيقة الارتجاع شائع عند الأطفال و يبدأ عادةً خلال الشهرين الأولين من عمر الرضيع . الارتجاع الصامت هو نوع من الارتجاع الذي لا يشمل القئ. قد يظهر الأطفال المصابون بالارتجاع الصامت أعراضًا أخرى مثل: الانزعاج الشديد أثناء الرضاعة، و الركل بشكل مستمر. و لكن لأنهم لا يبصقون، فقد يتم الخلط بين أعراضهم و أعراض المغص و الإنتفاخ.
كيف يحدث الارتجاع الصامت عند الرضع
يحدث الارتجاع عندما تعود محتويات المعدة إلى المريء. حيث يبصق الأطفال المصابون بالارتجاع العادي حليب الثدي أو اللبن الصناعي، و لكن عند الأطفال المصابين بالارتجاع الصامت. يظل الحليب أو اللبن الصناعي في المريء، الجدير بالذكر أن الارتجاع يقل بشكل عام من تلقاء نفسه بحلول نهاية العام الأول، و في حالة قليلة جداً قد يحتاج تدخل طبي للتوقف.
أسباب إصابة الرضيع بمرض الارتجاع الصامت
- الأطفال عادة ما يكونون عرضة للارتجاع سواء كان ذلك بسبب ارتجاع المريء أو بسبب عدد من العوامل الأخرى. فمعظم الأطفال لديهم عضلات مصرة المريء غير مكتملة النمو عند الولادة، وهذه هي العضلات الموجودة في كل طرف من نهايات المريء التي تفتح و تغلق للسماح بمرور السوائل و الطعام بتجاه المعدة ومع نموها، تصبح العضلات أكثر نضجًا وتناسقًا، حيث تعمل بشكل فعال على الاحتفاظ بالطعام و السوائل داخل المعدة و في الاتجاه الصحيح.
- عدم اكتمال نصج تلك العضلات عند الرضع هو السبب وراء ظهور ارتجاع المريء بشكل أكثر شيوعًا عند الأطفال الأصغر سنًا. حيث يقضي الأطفال الرضع الكثير من الوقت على ظهورهم، خاصة قبل أن يتعلموا التدحرج، والذي قد يحدث بين 4 إلى 6 أشهر من العمر.
- يعني الاستلقاء على الظهر أن الأطفال لا يتمتعون بفائدة الجاذبية التي تساعد في الحفاظ على الطعام في المعدة، ومع ذلك، حتى عند الأطفال المصابين بالارتجاع.
- يجب أن يُضع الطفل دائمًا على ظهره و ليس على بطنه لتقليل خطر الاختناق.
- يمكن أن يساهم نظام الأطفال الغذائي الذي يحتوي في الغالب على السوائل في الارتجاع، فالسوائل أسهل للتقيؤ من الطعام الصلب.
قد يكون طفلك أيضًا في خطر متزايد للإصابة بالارتجاع إذا كان:
- ولد بفتق الحجاب الحاجز.
- لدى العائلة تاريخ مع المرض.
- الإصابة بشلل الدماغ عفانا الله و إياكم.
أعراض الارتجاع الصامت عند الرضع
قبل البحث عن طرق علاج الارتجاع الصامت للرضع، يحب معرفة أعراض المرض، قد لا يبصق الأطفال المصابون بالارتجاع الصامت بعد الرضاعة، مما يزيد من صعوبة اكتشافهم. لكن غالبًا ما يعاني الأطفال المصابون بالارتجاع الصامت من صعوبات في التغذية، مما قد يؤدي إلى إبطاء عملية زيادة الوزن وقد يصل الأمر إلى التسبب في فقدان الوزن. وفي بعض الحالات القصوى، يمكن أن يؤدي هذا إلى الإصابة بسوء التغذية، ويشار إلى عدم كفاية النمو أو عدم القدرة على الحفاظ على النمو خلال مرحلة الطفولة المبكرة على أنها فشل في النمو (FTT) ويمكن أن يحدث نتيجة الارتجاع. وتشمل أعراض الارتجاع الصامت ما يلي:
- العصبية
- مشاكل في النوم
- الاختناق
- إحتقان بالأنف
- تقوس الظهر أثناء الرضاعة
- صعوبة الرضاعة
- السعال المزمن
- رفض الأكل
- توقف التنفس (انقطاع النفس)
- تنفس صاخب أو بحة في الصوت
- فشل النمو
نصائح حول تقليل أعراض الارتجاع الصامت للرضع
هناك العديد من الخطوات التي يمكنك اتخاذها للمساعدة في تقليل الارتجاع لدى طفلك، تختلف عن طرق علاج الارتجاع الصامت للرضع، ألا وهي:
- أولاً، تنصح الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (AAP) بإزالة البيض و الحليب من نظامك الغذائي لمدة أسبوعين إلى أربعة أسابيع لمعرفة ما إذا كانت أعراض الارتجاع تتحسن. قد تفكر أيضًا في إزالة الأطعمة الحمضية ، مثل الفواكه الحمضية والطماطم
- ثانياً، إذا كان طفلك يشرب حليبًا صناعيًا، فانتقل إلى تركيبة بروتين متحلل بالماء أو تركيبة تعتمد على الأحماض الأمينية.
- ثالثاً ، إذا أمكن، أبقي طفلك في وضع مستقيم لمدة 30 دقيقة بعد الرضاعة.
- رابعاً ، الحرص على تجشؤ طفلك عدة مرات أثناء الرضاعة.
- خامساً ، إذا كنت ترضعين باستخدام الببرونة، فاحملي الببرونة بزاوية تسمح للحلمة بالبقاء ممتلئة بالحليب. سيساعد ذلك طفلك على ابتلاع كمية أقل من الهواء، حيث يمكن أن يؤدي ابتلاع الهواء إلى زيادة ضغط الأمعاء ويؤدي إلى الارتجاع.
- سادساً، قدمي لطفلك كمية أقل من الطعام، ولكن بشكل متكرر. على سبيل المثال، إذا كنت ترضعين طفلك 4 مقادير من الحليب الاصطناعي أو حليب الثدي كل أربع ساعات، حاولي تقديم مقدارين كل ساعتين.
أقراء ايضاً عن اعراض حساسية الألبان عند الرضع
طرق علاج الارتجاع الصامت عند الرضع
عادة، لا يحتاج الأطفال المصابون بالارتجاع إلى أي اختبارات لأن الحالة يمكن تشخيصها بناءً على أعراضهم. لا يحتاج الارتجاع الصامت لدى الأطفال عادةً إلى أي علاج محدد، ولكن قد تجدين اقتراحات التغذية أعلاه مفيدة. كما يمكن وصف دواء مضاد للارتجاع للأطفال الذين يبكون دون توقف أو يعانون من ألم واضح، خاصة أثناء الرضاعة. في الحالات التي لا تتحسن فيها الأعراض مع هذه التعديلات، قد يكون تقييم التغذية لاستبعاد الأسباب الأخرى مفيدًا.
في حالات نادرة، إذا كان أخصائي الرعاية الصحية يعتقد أنها قد تكون مفيدة، فيمكن إجراء التنظير الداخلي أو مراقبة الأس الهيدروجيني أو اختبار ابتلاع الباريوم. وقد يُوصى أيضًا بإجراء جراحة لعدد صغير من الأطفال الذين يعانون من حالات طبية خطيرة، مثل الشلل الدماغي.
يمكن استخدام وسادة أطفال وجعل الطفل يستلقي على معدته عليها لمدة عشر دقائق سوف تساعد الوسادة على تقليل الارتجاع الصامت وهي إحدى طرق علاج الارتجاع الصامت للرضع الفعالة، بل تساعد أيضًا في الغازات والمغص، هذا الوضع المريح والآمن يحاكي بيئة الرحم، كما أن نوم الطفل على معدته، يقلل أيضًا من خطر الإصابة بمتلازمة الرأس المسطحة.
مدة اعتماد طرق علاج الارتجاع الصامت للرضع
يتغلب معظم الأطفال على الارتجاع الصامت في عمر عام واحد. كما أن هناك العديد من الأطفال، وخاصة أولئك الذين يتم علاجهم بسرعة في المنزل أو من خلال الإجراءات الطبية، ليس لديهم عواقب طويلة المدى.
ومع ذلك، فإن تعريض الحلق الدقيق والأنسجة الأنفية لأحماض المعدة بشكل منتظم قد يؤدي إلى صعوبات طويلة الأمد. قد تشمل الآثار طويلة المدى للارتجاع غير المنضبط مشاكل تنفسية متكررة مثل الالتهاب الرئوي والتهاب الحنجرة المزمن أو السعال المستمر.
لماذا استخدم طرق علاج الارتجاع الصامت للرضع
ارتجاع الطفل، بما في ذلك الارتجاع الصامت، أمراً شائعاً للغاية، ويُعتقد أن ما يصل إلى 50٪ من الأطفال حديثي الولادة سيصابون بالارتجاع خلال الأشهر الثلاثة الأولى من حياتهم، لكم يشفى معظم الرضع والأطفال الصغار من الارتجاع دون أي آثار طويلة المدى على المريء أو الحلق. لكن عندما تكون هناك صعوبات الارتجاع شديدة أو طويلة الأمد، فهناك عدد من العلاجات الفعالة المتاحة لمساعدة طفلك على استعادة السيطرة على عملية الهضم لديه.
ويمكن أن ينمو معظم الأطفال على الرغم من إصابتهم بالارتجاع الصامت، لكن عليك التماس العناية الطبية إذا كان طفلك يعاني من سعال متكرر أو صعوبات في التنفس (مثل الأزيز ، أو صعوبة التنفس ، أو إذا تحولت شفتا طفلك إلى اللون الأزرق) ، أو ألم الأذن المستمر أو صعوبة اكتساب الوزن.
