يعتبر الصرع حالة ليست نادرة فتصل نسبتها إلى 1% من الأطفال ، ولكن أغلب تلك الحالات تختفي مع الزمن أو تقل نسبة تكرار حدوث الحالة .
عند حدوث حالة من نوبة الصرع تخلق جواً من الإرتباك والتوتر لدى والدي الطفل ، هذا الرعب والخوف قد يؤثر سلبياً على تعاملهم مع طفلهم وعلاجه.
بالتالي تؤدي نوبة الصرع إلى تأثيرات نفسية بالغة التعقيد . هناك أنواع متعددة من نوبة الصرع بأعراض مختلفة ، لكل منها أسباب وطرق تشخيص.
ما هو الصرع Epilepsy ؟
الصرع هو حالة مرضية تصيب الأطفال والكبار على حد سواء و الصرع مرض عضوي يصيب الدماغ ، ويغطي مجموعة من الحالات التى تتميز بوجود شحنات كهربية صادرة من الدماغ والتي تؤدى إلى توقف جميع الوظائف العصبية الطبيعية عند حدوثه.
و تعد نوبة الصرع حالة مزمنة متكررة تحدث بدون إستثارة ، وقد لوحظ أن 75% من الحالات تبدأ في مرحلة الطفولة.
كما يعرف أيضاً بحدوث نوبة تشنجية مرتين أو أكثر بدون مؤثرات خارجية تؤدي لحدوثها ، ولكن بسبب مشاكل في الدماغ نفسها.
ما هو التشنج Convulsion ؟
التشنج أو الإختلاج ، هو أحد أنواع الصرع والذي يظهر على شكل نوبة من التشنج فى العضلات أى إنقباضها وإرتخائها ، أو تظهر على شكل رجفات متكررة للأطراف .
ما هى نوبة الصرع ؟
نوبة الصرع هي وصف لوجود شحنات كهربائية غير طبيعية في الدماغ ، وتظهر لنا بأشكال وأعراض متنوعة ، فمنها ما يظهر على شكل نشاط حركي Motor Activity ، في منطقة معينة من الجسم أو في جميع أجزاء الجسم .
كما قد تظهر نوبة الصرع على شكل تغيرات في الاحاسيس أو زيادة عمل الجهاز العصبي اللاإرادي .
وفي بعض نوبات الصرع يفقد المريض الوعي وفي حالات أخري لا يفقد المريض الوعي.
كيف يحدث الصرع أو التشنج ؟
يتكون المخ من ملايين الخلايا ، كلاً منها له وظيفته الخاصة وتتحكم في أجهزة الجسم واعضائه من خلال الحزم العصبية التي تنقل إليها الأوامر والنواهي من خلال إشارات عصبية كهربية .
تلك الإشارات تصدر على مدار الساعة سواء كان الإنسان مستيقظاً أو نائماً . هذه الحزم الكهربية تكون فيها الإشارات الصادرة والواردة متناغمة وسلسة لذلك تكون فيها حركة أجهزة الشخص و أعضائه سهلة وطبيعية . ولكن عندما تنشط مجموعة من الخلايا العصبية الدماغية بشكل غير طبيعي وفي نفس الوقت يؤدي ذلك إلى إنطلاق مجموعة من الإشارات العصبية.
هذا النشاط الزائد يمكن أن يحدث لآي من الخلايا الدماغية في أي موقع ، وحيث أن لكل من الخلايا الدماغية وظائف محددة . لذلك تكون الأعراض معتمدة على وظائف تلك الخلايا . فقد تكون الأعراض على شكل تشنجات عضلية للأطراف ، وقد تكون مصحوبة بفقدان الوعي .
ما هى أسباب الصرع المعروفة ؟
جميع الإصابات التي من الممكن أن تؤدي إلى تلف في خلايا الدماغ يمكن أن تؤدي إلى الصرع ومن أهم تلك الاسباب :
- العيوب الخلقية للدماغ
- العيوب الخلقية للأوعية الدموية للدماغ
- مشاكل حول الولادة : تعسر الولادة ، نقص الأكسجين ، الولادة الخدج ( قبل الأوان )
- الجلطة الدماغية يمكن أن تسبب نوبة صرع
- إصابات الرأس
- الإلتهاب السحائي الدماغي
- الأمراض الإستقلابية Metabolic Diseasis
- أمراض عيوب الكروموسومات
- الأدوية والسموم
- تدني نسبة السكر في الدم
- نقص بعض الأملاح مثل الصوديوم والكالسيوم وغيرها يسبب صرع.
- نقص فيتامين ب 6
- التشنج الحراري يؤدي إلي نوبة صرع.
أقرأ أيضاً عن : السكتة الدماغية
أنواع نوبة الصرع
قامت المنظمة الدولية لمكافحة الصرع بتطوير نظام التصنيف والمعتمد حالياً فيي جميع الأوساط الطبية . حيث تقسم نوبة الصرع إلى نوعيين رئيسيين ثم يقسم كلاً منها إلى أنواع فرعية وهي :
أولاً : النوبات التشنجية العامة Generalized Seizures :
تتميز هذه الأنواع بصفة عامة على ما يلي :
- مصدر الشحنات الكهربية من منطقة كبيرة في الدماغ
- تأثيراتها على نصفي الجسم بشكل متماثل ومتساوي وبنفس الدرجة
- فقد الوعي
من أهم هذه الأنواع :
- نوبة الصرع الكبيرة
- نوبات الصرع التوترية الإرتجاجية الشاملة
- نوبات التغيب
- نوبات الصرع التوترية
- نوبة الصرع الإرتجاجية
- النوبات الإرتخائية
- التقلصات الطفولية
- صرع الإرتجاج العضلي
ثانياً : النوبات التشنجية الجزئية Partial Seizures :
تتميز هذه الانواع بصفة عامة على ما يلي :
- مصدر الشحنات الكهربية من منطقة محددة وصغيرة في الدماغ
- تأثيراتها محددة على أحد أطراف الجسم
- قد لا يكون هناك فقد للوعي وقت حدوث النوبة أو يكون هناك غياب جزئي للوعي
من أهم هذه الأنواع :
- التشنج الجزئي البسيط ويظهر بأشكال متعددة سواء منفردة أو مجتمعة وهى :
- علامات حركية
- علامات حسية
- تغيير في نشاط الجهاز العصبي غير اللاإرادي
- التشنج الجزئي المركب
هل يمكن أن تحدث النوبات التشنجية لشخص لا يعاني من الصرع ؟
التشنج هو عرض لمرض ، والنوبات التشنجية الصرعية حالة متكررة تحدث بدون إستثارة . ولكن هناك نوبات تشنجية مستثارة تحدث في بعض الأحيان وهي حالات غير مزمنة . وإن كانت عند حدوثها تكون هناك حالة من الإرتجاف – الإختلاج – التشنج .
هل التشنج بسبب الجن ؟
التشنج و نوبة الصرع مرض عضوي يصيب الدماغ مثله مثل باقي الأمراض الأخرى التي تصيب الإنسان . والإعتقاد السائد بين العامة أن من لديه تشنج به مس من الجن ليس له من الحقيقة في شيء ، ويجب تنبيه الناس لذلك . إن التشنج مرض له أسبابه كما أن له طرق علاجه الخاص . وإن كنا نؤمن أن قراءة القرأن فيه شفاء للناس . فإن ما يقوم به المشعوزين نحو المصابين بــ نوبة الصرع أو التشنج فيه خطر علي المريض .
هل إزرقاق الشفتين هو التشنج ؟
- إزرقاق الشفتان هو العلامة الظاهرية لوجود نقص بالأكسجين في الدم .
- له أسباب أخري أحدها الصرع أو التشنج . كما يحدث نتيجة لضيق التنفس الناتج من إلتهاب الجهاز التنفسي العلوي وخاصة إذا كان مصحوب بوجود كحة قوية . وأمراض القلب أو من الممكن أن يحدث إزرقاق الشفتين نتيجة لإبتلاع جسم غريب .
- في حالة نوبة الصرع فإن التشنج الحاصل في عضلات الصدر قد يؤدي لقلة دخول الأكسجين إلى الجهاز التنفسي . ومن ثم نقصه في الدم لمدة قليلة لن تؤذي الطفل . لذلك فمسؤلية الوالدين هي المراقبة الجيدة لطفلهم ونقل الصورة كاملة إلى الطبيب المختص بكل وضوح ودقة حتى يتكمن من تشخيص الحالة بشكل جيد .
ما المدة التي تستغرقها نوبة الصرع ؟
- نوبة الصرع في معظمها قصيرة المدة ، قد تستمر من بضع ثواني ( نوبات التغيب ) إلى عدة دقائق . ومن النادر أن تستمر لعدة ساعات ،قد تتبعها فترة من النوم . تلك الدقائق يعتبرها الوالدين دهراً من الخوف على طفلهم .
- نوبة الصرع المستمرة ” Status Epilepticus ” فهى نوبات تشنج متكررة ربما تستمر لعدة ساعات .
- وعادة ما تكون أكثر من نصف ساعة أو نوبة واحدة طويلة وهي حالة خطيرة تستدعي الذهاب فوراً للطبيب .
هل الصرع مرض ذهني ؟
الصرع ليس مرضاً زهنياً ، ولكنه مرض عضوي مثله باقى الأمراض التي تصيب الإنسان . وهو مرض يؤثر على الدماغ في تركيبته وطريقة عمله .
هل التشنج مؤقت أم مزمن ؟
التشنج له أنواع متعددة ، وهنالك أنواع تختفي مع التقدم في العمر مثل التشنج الحراري الذي يختفي بعد سن الخامسة من العمر . وهناك أنواع أخرى تختفي عند البلوغ ، والبعض يختفي بعد معالجته لمدة تصل لعامان .
هل تؤثر نوبة الصرع على الذكاء ؟
- حدوث نوبة الصرع العادية لا تؤثر على الذكاء أو القدرات العامة والنشاط العام للطفل . وللتدليل على ذلك فإن القائد الشهير يوليوس قيصر ، والكاتب الشهير ديسكوفيسكي ، والرسام الشهير فان جوخ ، جميعهم كان لديهم حالة الصرع ولم تؤثر عليهم.
- إذا كانت التشنجات تحدث بشكل يومي ومتكرر ولمدة طويلة ، بالإضافة إلى إستخدام الأدوية المضادة للتشنج فقد تؤدي إلى التأثير على الذكاء .
هل يؤدي الصرع إلى الوفاة ؟
الصرع نفسه في الغالب لا يؤدي إلى مشاكل أو تغيرات جسمية ، كما أنه نادراً ما يؤدي إلى الوفاة . لكن حدوث نوبة التشنج نفسها قد تؤدي إلى هلاك الطفل ، فمثلا عند حدوث نوبات التشنج في الشارع قد تؤدي الى وقوع حادث ، أو حدوث التشنج في حوض السباحة قد يؤدي إلى الغرق . وفي حالات قليلة جداً عند حدوث النوبات التشنجية المتكررة لمدة طويلة قد تؤدي إلى الوفاة.
تعرف على: أدوية الصرع للاطفال