داء الكلب (السعار) المرض الذي له أكبر معدل وفيات من بين كل الأمراض المعدية؛ وحسب الدراسات فإن مرض السعار يسبب 59 ألف حالة وفاة بين البشر بشكل سنوي في 150 دولة حول العالم. فما هو داء الكلب وما هي أعراضه، وكيف ينتقل من الحيوان إلى الإنسان، تابع معنا.
ما هو داء الكلب (السعار)؟
يعد داء الكلب Rabies من الأمراض المعدية شديدة الخطورة، والتي تنتقل من الحيوانات المصابة إلى الإنسان، عن طريق العض أو الخدش، ويظهر على شكل التهاب في الدماغ بعد فترة الحضانة، وغالبًا ما يؤدي إلى الوفاة إذا لم يتم علاجه بشكل فوري.
ينتقل الفيروس إلى الخفافيش والثعالب أيضًا، إلا أن 99% من الحالات سببها الكلاب المسعورة؛ وهذا سبب تسميته بداء الكلاب.
يمكنك الاطلاع على: ماهو داء القطط وكيف نتجنب الإصابة به | توكسوبلازما
أسباب داء الكلب (السعار)
يسبب داء الكلب فيروس الكلب أو السعار والذي ينتمي إلى عائلة Rhabdoviridae والتي يكون هدفها الأساسي الوصول للمخ.
ينتقل فيروس السعار المتواجد في لعاب الحيوان المصاب إلى الإنسان أو الحيوانات الأخرى عن طريق العض أو الخدش، وكذلك يدخل الجسم عبر الجروح والأغشية المخاطية؛ ذلك لأن الفيروس لا يستطيع اختراق الجلد السليم.
الحيوانات التي تنقل فيروس داء الكلب
يمكن لأي حيوان ثدي أن ينقل فيروس الكلب، ومن أشهر هذه الحيوانات:
ما هي فسيولوجيا داء الكلب (السعار)؟
حينما يعض الحيوان المصاب بداء الكلب (السعار) الإنسان فإن الفيروس يدخل إلى الأعصاب المحيطة ومنها إلى الجهاز العصبي المركزي.
ينتقل الفيروس عبر السيالات العصبية حتى يدخل العقد القاعدية، حيث يتضاعف هناك وتبدأ الأعراض السريرية للمرض من ألم وتنميل.
عندما يصل الفيروس إلى الجهاز العصبي المركزي يسير بسرعة 200 – 400 مليمتر باليوم، ويؤدي إلى التهاب الدماغ، وهنا ينتشر الفيروس سريعًا في الغدد اللعابية وباقي الأعصاب المحيطة.
فترة حضانة مرض السعار
تختلف فترة حضانة مرض السعار حسب مكان العضة وعمقها، وكمية الفيروسات الموجودة بها، وقرب العضة من الجهاز العصبي المركزي.
تتراوح فترة الحضانة بين 20 – 90 يوم، وفي أكثر من 90% من الحالات فترة الحضانة تكون أقل من سنة.
للمزيد اقرأ: مرض انفلونزا الكلاب
أعراض السعار
تتشابه أعراض داء الكلب (السعار) مع أعراض الانفلونزا والتي تظهر خلال 2 – 6 أسابيع، وقد تستمر لأيام، ويمكن تقسيم الأعراض إلى مرحلتين:
1- الطور الأولي
يستمر 1 – 4 أيام، وعادة ما يعاني المريض من:
2- مرحلة فرط الاستثارة
وتشمل الأعراض التالية:
- الهياج وعدم النوم.
- الهلاوس.
- الخوف والقلق.
- الارتباك والاضطرابات الشديدة.
- فرط إفراز اللعاب.
- صعوبة البلع.
- الاختلاجات والتقلصات التوترية.
- حساسية المريض تجاه الهواء والضجيج.
- الخوف من شرب السوائل؛ نظرًا لصعوبة البلع بسبب التشنجات المؤلمة في عضلات الحلق؛ لذلك يسمى داء الكلب بـ رهاب الماء Hydrophobia.
- يحدث الموت خلال أيام قليلة أثناء إحدى نوبات الاختلاج أو تتطور نحو الشلل الجزئي.
- يقضي المرض على الشخص بعد 3 – 5 أيام بسبب الشلل التنفسي أو الشلل القلبي، وكلما كانت العضة قريبة من الجهاز العصبي المركزي كلما كانت الأعراض سريعة وأشد خطورة.
متى تزور الطبيب؟
إذا تعرضت للعض أو الخدش من أي حيوان، أو أصابك شيء من لعاب حيوان مشتبه في إصابته بداء الكلب (السعار) ينبغي أن تطلب العناية الطبية الفورية وتتلقى اللقاح لتفادي حدوث الإصابة.
كيف يتم تشخيص داء الكلب (السعار)؟
لا يوجد حتى الآن أدوات تشخيصية مناسبة للكشف عن عدوى داء الكلب قبل ظهور الأعراض، وإنما يتم الاعتماد على ربط الأعراض بحادثة مع حيوان مصاب.
يمكن تأكيد الإصابة في الأشخاص المصابين أو بعد الوفاة من خلال تقنيات تكشف عن الفيروسات الكاملة أو المستضدات الفيروسية أو الأحماض النووية في الأنسجة المصابة (الدماغ، الجلد، البول، اللعاب)
عوامل الخطورة
من العوامل التي تزيد من خطورة الإصابة بداء الكلب (السعار) ما يلي:
- السفر إلى الدول النامية والتي تكثر فيها كلاب الشوارع.
- الأنشطة التي تجعلك على اتصال بالحيوانات البرية كالذئاب والخفافيش، مثل رحلات الاستكشاف والتخييم.
- العمل في مجال الطب البيطري.
- التعامل مع فيروس الكلب في المختبرات.
- جروح الرأس أو الرقبة التي تزيد من فرص وصول الفيروس للدماغ بشكل أسرع.
علاج داء الكلب (السعار)
من المهم معرفة أنه لا يوجد علاج محدد فعال في حال الإصابة بداء الكلب، ونسبة النجاة لا تتعدى 8%، لكن يمكن تقسيم طرق التعامل مع إصابات داء الكلب إلى ما يلي:
1- الوقاية بعد التعرض
وتشمل الوقاية بعد التعرض لعض أو خدش من الحيوانات المصابة ما يلي:
- غسل الجرح بالماء والصابون بشكل متكرر لمدة لا تقل عن 15 دقيقة، وتطهير المكان بالكحول مع تطبيق علاج موضعي للجرح.
- تلقي لقاح داء الكلب بشكل فوري.
- استخدام الغلوبولين المناعي لداء الكلب Rabies immunoglobulin إذا احتاج المريض.
2- إجراءات أخرى للتعامل مع حالات العض أو الخدش
- ينبغي تنبيه الخدمات والوحدات البيطرية لتحديد الحيوان والقيام بالحجر الصحي لمراقبة الكلاب والقطط، ويجب أن تستمر الإجراءات الوقائية خلال فترة المراقبة، والتي تستمر 10 أيام.
- قد يتم القتل الرحيم للحيوان المصاب للبحث المختبري.
- قد يتوقف العلاج إذا ثبت أن الحيوان خالي من السعار.
للمزيد: تعرف على اضرار عدم تطعيم القطط
كيف يمكن الوقاية من داء الكلب (السعار)؟
يمكن حماية البشر من التعرض لداء الكلب عن طريق:
1- القضاء على داء الكلب في الكلاب
ويتم ذلك عن طريق تطعيم الكلاب باللقاحات المضادة للسعار؛ حيث يقلل ذلك من معدل الوفيات المتسبب فيها داء الكلاب.
2- التوعية بداء الكلب ومنع عضات الكلاب
من المهم توعية الناس بسلوك الكلاب وطرق الوقاية من العضات خاصة الأطفال الصغار، وكذلك تثقيف الناس وتعليمهم تدابير الرعاية الفورية بعد الإصابة.
3- التحصين الوقائي للإنسان
ومن التدابير الوقائية المهمة التي يجب اتخاذها منعًا للتعرض للإصابة:
- خذ اللقاح لك ولأليفك الذي تربيه في منزلك.
- أبقِ أليفك في المنزل لحمايته من الاحتكاك بحيوانات الشوارع التي قد تكون مسعورة وغير مطعمة.
- أبلغ السلطات المحلية عن الحيوانات الضالة.
- لا تقترب من الحيوانات البرية.
- أبعد الخفافيش عن منزلك.
أسئلة شائعة
لماذا يخاف مريض السعار من الماء؟
أكثر ما يؤكد الإصابة بالسعار هي حالة رهاب الماء التي تظهر على الشخص المصاب، وهي انفعال المريض الزائد عند رؤيته للماء؛ نظرًا لعدم قدرته على البلع نتيجة لإصابة عضلات البلع بالشلل.
هل ينتقل السعار عن طريق الخدش؟
نعم؛ حيث ينتقل فيروس داء الكلب (السعار) الموجود في لعاب الحيوان المصاب إلى الإنسان عن طريق الخدش أو العض.
متى تظهر أعراض عضة الكلاب؟
تظهر أعراض عضة الكلاب عندما يصل الفيروس إلى الدماغ، وذلك بعد فترة تتراوح ما بين 30 – 50 يوم من التعرض للعض.
هل داء الكلب يسبب النباح؟
في الغالب لا يتسبب عض الحيوان المصاب بداء الكلب في نباح الإنسان، لكنه يتسبب في فرط النشاط والانفعال والهلوسة ورهاب الماء ورهاب الهواء.
هل يمكن الشفاء من داء الكلب؟
من الصعب جدًا الشفاء من داء الكلب بعد ظهور الأعراض، فالسعار يعد من الأمراض المميتة؛ حيث يموت المصاب خلال 2 – 10 أيام.
متى يجب أخذ حقنة السعار؟
يجب أن يتم أخذ اللقاح المضاد للسعار خلال ما لا يقل عن 24 – 48 ساعة من التعرض للإصابة ما أمكن ذلك.
ويمكن أخذه خلال أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع من التعرض للإصابة، ويكون اللقاح عبارة عن 5 حقن يتم حقنها غالبًا في الذراع.
