تعاني الكثير من السيدات من آلام الولادة التي تستمر لعدة أيام، ومع تطور العلم الحديث تم التوصل إلى بعض التقنيات التي من شأنها تخفيف هذه الآلام وتسريع عملية التعافي بعد الولادة، ومن هذه التقنيات حقنة التاب بلوك وجهاز pca، سنعرفك من خلال هذا المقال على الفرق بين حقنة التاب بلوك وجهاز pca، ومميزات وعيوب كل منهما، تابعي معنا.
ما هي حقنة التاب بلوك؟
قبل أن نتعرف على الفرق بين حقنة التاب بلوك وجهاز pca ينبغي أن نتعرف على ماهية حقنة التاب بلوك:
حقنة التاب بلوك TAP Block هي حقنة مخدر ضمن المخدرات الموضعية شديدة الدقة، تحقن في عضلات البطن لتخدير الأعصاب التي تغذي هذه المنطقة.
يقوم الأطباء باستخدام الموجات فوق الصوتية لاستهداف هذه الأعصاب، كما يستمر مفعول حقنة التاب بلوك 18 – 24 ساعة تقريبًا.
لا تقتصر فوائد التاب بلوك على الولادة القيصرية فقط بل يمكن استخدامها في هذه الحالات:
- استئصال الأمعاء.
- استئصال المرارة.
- إصلاح الفتق.
- استئصاب البروستاتا.
- استئصال الرحم.
- استئصال الكلية.
- استئصال الزائدة الدودية.
فوائد التاب بلوك للولادة الطبيعية
يمكن استخدام التاب بلوك للولادة الطبيعية ضمن وسائل الولادة بدون ألم، وكذلك لتسريع عملية التعافي.
يمكنك الاطلاع على: تجهيزات حقيبة الولادة للأم و الطفل
فوائد التاب بلوك للولاد القيصرية
من فوائد ومميزات حقنة التاب بلوك ما يلي:
- تخفيف الألم لمدة أطول من التخدير العادي.
- تسريع التعافي وتقليل الحاجة إلى مسكنات أخرى.
- عدم وجود آثار جانبية كما يحدث في حالة المسكنات التقليدية التي تحتوي على مورفين، والذي قد يسبب الشعور بالغثيان والقيء.
للمزيد يمكنك قراءة: تعليمات مابعد الولادة القيصرية
عيوب التاب بلوك
هناك بعض العيوب في حقنة التاب بلوك، وهي كالتالي:
- الدقة الشديدة: حيث تحتاج إلى طبيب تخدير محترف كي يحقنها بشكل صحيح؛ إذ إنها تشكل ضررًا إذا تم حقنها بطريقة خاطئة.
- تسكين ألم الجراحة فقط: حيث تقوم حقنة التاب بلوك بتسكين ألم مكان الشق، دون التركيز على ألم الرحم المصاحب للولادة القيصرية، ما يستدعي أخذ المورفين، وغالبًا ما يختفي ألم الرحم في غصون 6 إلى 24 ساعة، على عكس ألم الجراحة الذي يستمر عدة أيام.
أضرار حقنة التاب بلوك
بشكل عام تعتبر حقنة التاب بلوك آمنة في أغلب الحالات، فهي لا تحتوي على أي مواد أفيونية، لكن يمكن أن تكون هناك آثار جانبية لحقنة التاب بلوك، منها:
- عدوى في موضع الحقن.
- كدمات طفيفة في مكان الحقن.
- التهاب خفيف في مكان الإبرة.
- إصابة الأعصاب أو الأوعية الدموية.
- رد فعل تحسسي للمخدر الموضعي.
هناك بعض الحالات التي لا ينصح فيها الأطباء باستخدام حقنة التاب بلوك، مثل وجود حساسية تجاه المخدر، أو وجود التهاب في موضع الحقن.
تجربتي مع التاب بلوك
تتلقى السيدة حقنة التاب بلوك للسيطرة على ألم ما بعد الجراحة وذلك قبل انتهاء التخدير، يمكن إعطاء الحقنة في الخصر فوق عظم الحوض مباشرة، أو في الجزء العلوي من البطن أسفل الضلوع مباشرة، وذلك حسب الحاجة، وتكون الخطوات كالتالي:
- يستلقي المريض على ظهره.
- يتم فحص ضغط الدم، ومعدل ضربات القلب، وتشبع الأكسجين.
- يحدد الطبيب المنطقة المناسبة لحقن التاب بلوك عن طريق السونار، وتدخل الإبرة بشكل عمودي في الجلد.
- تدفع الإبرة عبر العضلات حتى يصل طرفها إلى الفراغ فوق عضلة البطن المستعرضة.
- يتم استخدام الموجات فوق الصوتية لإدخال الإبرة ودفعها نحو عضلة البطن المستعرضة.
- يتأكد الطبيب من أن الإبرة ليست داخل وعاء دموي.
- يحقن الطبيب محلول التخدير ببطء ثم يقوم بسحب الإبرة.
تستغرق الحقنة 20 دقيقة تقريبًا حتى تصبح فعالة.
ما هو جهاز pca؟
قبل أن نتعرف على الفرق بين حقنة التاب بلوك وجهاز pca ينبغي أن نتعرف على ماهية جهاز pca:
جهاز pca لتخفيف الألم أو ما يعرف بتنقية التحكم الذاتي بالألم Patient Control Analgesia وهو عبارة عن جهاز طبي صغير يتم تركيبه على كانيولا في يد المريض ليقوم بضخ الدواء المسكن داخل الجسم.
يتكون الجهاز من مضخة صغيرة تقوم بإعطاء جرعة آمنة من الدواء عن طريق الوريد، ويتم تنظيم عمل الجهاز بواسطة الطبيب المعالج حسب احتياجات المريض ونوع الألم.
يتوفر الجهاز بأشكال وأحجام مختلفة، ولا يقتصر استخدامه على المرأة بعد الولادة القصيرية فحسب، بل يمكن استخدامه في العديد من التخصصات الطبية، منها:
- جراحات السمنة.
- جراحة العظام.
- جراحة الأعصاب.
- علاج الأورام.
يعد جهاز تسكين الألم (جهاز pca) طفرة في مجال الجراحة؛ فهو يتيح للمريض التحكم بكل سهولة في أخذ جرعات من الدواء المسكن للألم، وذلك عن طريق الضغط على الزر الموجود على في الجهاز عند الشعور بالألم.
يحتوي الجهاز على واقيات تمنع زيادة الجرعات حتى لا تسبب الضرر للمريض، كما أنه يعطي المرأة شعورًا بالراحة النفسية؛ إذ إنها تخفف ألمها بنفسها ولا تنتظر مساعدة أحد.
أنواع جهاز pca
هناك ثلاثة أنواع رئيسية من جهاز pca حسب نوع مضخة التحكم، وهي كما يلي:
- جهاز تسكين الألم ذو مضخة التحكم في الألم بالضغط: تعمل هذه المضخة عن طريق الضغط على زر محدد في الجهاز عندما يشعر المريض بالألم.
- جهاز تسكين الألم ذو مضخة التحكم في الألم بالرفع: تقوم هذه المضخة بتسليم جرعات ثابتة من المسكن بانتظام على مدار الساعة.
- جهاز تسكين الألم ذو مضخة التحكم في الألم بالضغط والرفع: تجمع هذه المضخة بين النظامين السابقين.
مميزات وعيوب pca
تشمل مميزات جهاز pca بعد الولادة القيصرية ما يلي:
- سهولة الاستخدام.
- تسكين الألم في منطقة جرح الولادة لفترة طويلة، وكذلك تسكين آلام الجسم بشكل عام، والتي منها تقلصات الرحم بعد الولادة.
- تسريع التعافي والشفاء وتحسين الحالة النفسية للمريضة.
- التحكم بسهولة في جرعة المسكن دون تجاوزها؛ حيث يتجاهل الجهاز محاولة المريضة لزيادة الجرعة إلا بعد فترة محددة، وهو ما يضمن الحفاظ على صحة المرأة بعيدًا أي ضرر قد يلحق بها.
- تقليل استخدام المواد الأفيونية مما يقلل الآثار الجانبية المحتملة.
هناك بعض العيوب لاستخدام جهاز pca للمرأة بعد الولادة القيصرية، والتي منها ما يلي:
- ضرورة البقاء في المستشفى لفترة أطول للتأكد من أن الجهاز يعمل بشكل صحيح.
- رد فعل تحسسي تجاه أحد المسكنات التي يحتوي عليها الجهاز.
- وجود بعض الآثار الجانبية للمسكنات الأفيونية الموجودة بجهاز pca، والتي من أبرزها: اضطرابات المعدة، الغثيان والتقيؤ، النعاس، السعال، الإمساك، جفاف الفم، بطء التنفس.
- من الآثار الجانبية غير الشائعة: تيبس العضلات، وزيادة الحساسية للألم.
تجربتي مع ال pca
- عند استخدام جهاز pca تشعر المريضة بالراحة النفسية، وفور شعورها بأي ألم متزايد يمكنها الضغط بكل سهولة على زر مضخة التحكم في الألم بالجهاز.
- يعمل الجهاز بكل سهولة على تخفيف الآلام لأطول فترة ممكنة، ما دام السائل لا زال في الجهاز.
ما الفرق بين حقنة التاب بلوك وجهاز pca؟
تتساءل الكثير من السيدات المقبلات على الولادة عن الفرق بين حقنة التاب بلوك وجهاز pca، وأيهما أفضل، ومما سبق يمكن القول أن:
- حقنة التاب بلوك تسكن الألم لمدة تصل إلى 24 ساعة، ولكن هناك احتمال حدوث خطأ أثناء حقنها فلا تظهر نتيجة بتخفيف الألم.
- جهاز pca يسكن الألم بنسبة كبيرة جدًا واحتمالية حدوث أخطاء أثناء استخدامه قليلة جدًا، لكنه يقلل حركة الأمعاء مما قد يؤدي إلى حدوث انتفاخ.
أسئلة شائعة
هل يمكن استخدام جهاز pca أكثر من مرة؟
نعم؛ يمكن استخدام جهاز pca أكثر من مرة عند الشعور بالألم، لكن عند تكرار استخدامه أكثر من اللازم لا يستجيب الجهاز حماية للمريضة من آثار الجرعات الزائدة الضارة.
ما هي المسكنات الموجودة في جهاز pca؟
تحتوي مضخة جهاز pca على مجموعة من المسكنات، وهي:
- المورفين Morphine.
- الفنتانيل Fentanyl.
- الهيدرومورفون Hydromorphone.
هل جهاز pca يؤثر على الرضاعة والرضيع؟
لا يؤثر جهاز pca على الرضاعة ولا الرضيع، ولا داع للخوف والقلق من استخدامه ما دام طبيبك المختص لم يحذرك من ذلك.
متى ينتهي جهاز pca؟
ينتهي الجهاز عندما لا تكون هناك حاجة لاستخدام الأدوية المسكنة للألم، وعند نفاذ السائل الموجود بالجهاز يتم إخبار الفريق الطبي المختص.
أماكن بيع جهاز pca؟
يتم بيع جهاز pca في أي شركة متخصصة في بيع المستلزمات الطبية، وايضاً يمكننك الشراء من دكتور النساء التي تتابع معه الحاله أو اي مستشفي الخاصة بها قسم الولادة.
