يعد مرض الكوليرا من الأمراض البكتيرية شديدة الضراوة، وينتقل عادة عن طريق الماء الملوث، ويتسبب في الإصابة بإسهال وجفاف شديد، وقد يؤدي إلى الوفاة خلال ساعات في حالة الإصابات الحادة إذا لم يتم علاجه بسرعة. يجيبك المتخصص عن الأسئلة التي تدور بذهنك عن أسباب المرض وطرق تشخيصه، ويعرفك على أهم أعراض الكوليرا وطرق علاجه وكيف يمكن الوقاية منه، تابع معنا.
ما هو الكوليرا؟
الكوليرا هو مرض بكتيري معدي، تسببه بكتيريا ضمة الكوليرا التي تلوث الماء والطعام، ومن ثم تنتقل إلى الإنسان وتصيبه. يتميز بوجود إسهال شديد وجفاف حاد، قد يؤدي إلى الوفاة في غصون ساعات قليلة إذا لم يتم علاجه.
تم اكتشاف المرض في عام 1883 على يد العالم كوخ، وتشير تقديرات الباحثين إلى أن عدد الإصابات السنوية بالكوليرا يتراوح ما بين 1.3 إلى 4 مليون إصابة، وقد وصل عدد الوفايات إلى 143 ألف وفاة في جميع أنحاء العالم.
تنتشر الكوليرا في المناطق التي تعاني من الفقر والحروب والكوارث الطبيعة، لانتشار المجاعات وعدم توافر المرافق الصحية الأساسية، وسوء خدمات الصرف الصحي، وينتشر المرض بشكل كبير في أفريقيا وجنوب شرق أسيا.
أسباب مرض الكوليرا
تسبب الكوليرا بكتيريا تسمى ضمة الكوليرا Vibrio cholerae وتنقسم إلى بكتيريا ممرضة وبكتيريا غير ممرضة، وهي جرثومة هوائية سالبة الجرام، تشبه الضمة ولها أسواط تساعدها على الحركة.
يحدث المرض نتيجة تلوث المياه والأطعمة بالبكتيريا، ومن أهم أسباب الإصابة بالكوليرا ما يلي:
- المياه الملوثة بمياه الصرف الصحي.
- الخضراوات والفاكهة المسقية بالمياه الملوثة بالبكتيريا.
- الأكلات البحرية المستخرجة من المياه الملوثة بالبكتيريا.
أعراض الكوليرا
تتراوح أعراض الكوليرا ما بين الخفيفة إلى المتوسطة والحادة، وتحدث نتيجة لسم تفرزه البكتيريا في الأمعاء الدقيقة، يتسبب هذا السم في إفراز الجسم لكميات هائلة من الماء، مما يؤدي إلى ظهور هذه الأعراض:
- الغثيان والقيء: يحدث القيء في المراحل الأولى من الإصابة، وقد يكون شديدًا ويستمر لساعات.
- الإسهال: يتسبب في فقدان كمية كبيرة من سوائل الجسم قد تصل إلى 1 لتر، وعادة ما يكون الإسهال باهتًا ويشبه مياه الأرز.
- الجفاف: يحدث الجفاف نتيجة الإسهال الشديد، ويكون الجفاف حادًا إذا وصلت نسبته إلى 10% أو أكثر. ويتسبب الجفاف فيما يلي:
1- تقلصات عضلية مؤلمة: تحدث هذه التقلصات نتيجة فقدان أملاح الصوديوم والبوتاسيوم والكلوريد.
2- الصدمة: وتعد الصدمة من أخطر مضاعفات الجفاف التي قد تؤدي إلى الوفاة إذا لم يتم علاجه، بسبب الانخفاض الشديد في كميات الدم والأكسجين بالجسم.
3- زيادة نبضات القلب.
4- عطش شديد.
5- نقص إدرار البول.
6- هبوط عام في الجسم.
أقراء ايضاً عن: أعراض الضغط المنخفض
عوامل خطر الإصابة بالكوليرا
جميع الأشخاص معرضون لخطر الإصابة بمرض الكوليرا، خاصة حال توافر هذه العوامل التالية:
- المرافق الصحية السيئة وإمدادات المياه غير الآمنة، وتكون هذه الحالات شائعة في الدول الفقيرة ومناطق الحروب والمجاعات، ومناطق الكوارث الطبيعية.
- سوء التغذية الذي يؤدي إلى تقليل حموضة المعدة، ومن ثم زيادة خطر الإصابة بمرض الكوليرا؛ ذلك لأن بكتيريا الكوليرا لا تنمو في البيئة الحامضية. ويقل الحمض كذلك عند الأشخاص الذين يتناولون مضادات الحموضة، ومثبطات مضخة البروتين، وحاصرات الهيستامين 2.
- العيش مع أحد الأشخاص المصابين بالكوليرا.
- فصيلة الدم O وليس هناك تفسير واضح لزيادة فرص إصابة أصحاب هذه الفصيلة بمرض الكوليرا.
- ضعف المناعة.
مضاعفات الكوليرا
بعد أن تعرفنا على أعراض الكوليرا سنتعرف على مضاعفات هذه الأعراض؛ وذلك لأن الفقد السريع لكميات كبيرة من السوائل والكهرل “الأملاح” قد يؤدي إلى الموت في غصون ساعات، وأحيانًا قد تحدث بعض مضاعفات الجفاف التالية:
- انخفاض نسبة السكر في الدم: الأطفال هم أكثر عرضة لخطر هذه المشكلة؛ حيث إنها تتسبب في حدوث نوبات مرضية وفقدان للوعي حتى الوفاة.
- انخفاص مستويات البوتاسيوم: مما يؤثر على وظائف القلب والأعصاب.
- الفشل الكلوي: غالبًا مع يصاحب الفشل الكلوي الأشخاص المصابين بمرض الكوليرا، ذلك أن الكلى تكون غير قادرة على ترشيح وتصفية السوائل مما يؤدي إلى تراكمها.
- الصدمة والغيبوبة ثم الموت.
تشخيص الكوليرا ومتى تزور الطبيب
طريقة تشخيص الكوليرا الوحيدة هي التعرف على البكتيريا من خلال فحص عينة البراز.
إذا كان لديد إسهال شديد وتعتقد أنك ربما تعرضت للكوليرا، خاصة إذا كنت تسكن في منطقة تعاني من فقر المرافق الصحية الأساسية، فعليك التوجه فورًا للطبيب المختص لإجراء الفحوصات اللازمة، وأخذ الأدوية المناسبة.
علاج الكوليرا
قد لا يتطلب علاج المرضى المصابين بالكوليرا أكثر من تعويض سريع للماء والأملاح المعدنية التي فقدت أثناء التقيؤ والإسهال، ومن طرق العلاج ما يلي:
-
تعويض السوائل
حيث يتم تعويض الأشخاص المصابين بالجفاف بالماء الذي تم فقده، عن طريق أملاح تعويض السوائل عن طريق الفم ( ORS)، والذي يمكن تحضيره بالماء المعبأ أو المغلي.
-
السوائل الوريدية
ذلك لأن الأشخاص الذين يعانون من جفاف شديد لا يكتفون بالمحاليل الفموية ويحتاجون إلى سوائل وريدية.
-
المضادات الحيوية
يمكن لبعض المضادات الحيوية أن تحد من شدة الإسهال الناتج عن الإصابة بالكوليرا، وعادة ما تسرع من إيقافه.
يمكنك أن تقرأ ايضاً عن: كل ما تريد أن تعرفه عن ادوية المضاد الحيوي
-
مكملات الزنك الغذائية
حيث أظهرت أبحاث علمية أن الزنك يقلل من الإسهال الناتج عن الإصابة بالكوليرا خاصة عند الأطفال.
كيف يمكن الوقاية من الكوليرا؟
بعد أن تعرفنا على أعراض الكوليرا وطرق العلاج، سنتعرف على سبل الوقاية منها والتي يمكن حصرها فيما يلي:
- تنقية مصادر المياه، وتجنب شرب المياه الملوثة.
- شرب المياه المعبأة أو المغلية أو التي تمت معالجتها.
- تجنب تناول الأطعمة غير المغسولة جيدًا وغير المطهوة بشكل كافٍ.
- غسل اليدين بالماء والصابون بشكل متكرر والاعتناء بالنظافة الشخصية.
- التخلص من النفايات بشكل صحي وآمن.
- تفيد لقاحات الكوليرا مثل لقاح Vaxchora الأشخاص الذين يعيشون أو سيسافرون إلى مناطق انتشار الكوليرا.
الأسئلة الشائعة
هل مرض الكوليرا معدي؟
ينتقل مرض الكوليرا عن طريق الطعام أو الشراب الملوث ببراز شخص مصاب بالمرض، مثل مياه الصرف الصحي التي تلوث مياه الشرب، أو تناول مأكلوت بحرية غير مطهوة جيدًا من مصادر مائية ملوثة بفضلات البشر.
كيف أعرف أني مصاب بالكوليرا؟
من مؤشرات وأعراض الإصابة بالكوليرا الإسهال الشديد والجفاف الحاد الذي قد يؤدي إلى ظهور علامات أخرى مثل: غور العينين، وهبوط الدورة الدموية، وذبول الجلد، وقلة التبول، وانخفاض ضغط الدم، واضطراب ضربات القلب.
كيف ينتقل مرض الكوليرا؟
تنتقل عدوى الكوليرا عن طريق تناول المياه أو الأطعمة التي تحتوي على البكتيريا أو المياه والأطعمة الملوثة ببراز الأشخاص المصابين، وبمجرد حدوث العدوى يطرح الشخص البكتيريا في برازه، وهكذا يمكن أن يصاب بها شخص آخر، مما يؤدي إلى انتشار العدوى بشكل سريع.
متى تظهر أعراض الكوليرا؟
تبدأ أعراض الكوليرا بالظهور بعد يوم إلى ثلاثة أيام من التعرض للبكتيريا، وعادة ما تبدأ بقيء وإسهال مفاجئ كما سبق أن ذكرنا في أعراض الكوليرا.
ما هو علاج الكوليرا في المنزل؟
إذا لم يتوافر لديك محلول معالجة الجفاف يمكنك تعبئة لتر من الماء المعلق أو المغلي، ووضع 6 ملاعق من السكر ونصف ملعقة صغيرة من الملح، وخلطهم جيدًا واستخدامهم؛ وذلك لتعويض الماء المفقود ومعالجة الجفاف الناتج عن الإصابة بمرض الكوليرا.
ما هو المضاد الحيوي المناسب للكوليرا؟
يمكن للمضادات الحيوية مثل: التتراسيكلين أو الدوكسيسيكلين أو الفورازوليدون أو السيبروفلوكساسين تقليل شدة الإسهال وتسريع إيقافه، وتؤخذ هذه الأدوية تحت إشراف الطبيب.
هل الكوليرا تسبب الوفاة
يعد الكوليرا مرض شديد الضراوة، و إذا تركت الأشكال الحادة منه دون علاج قد تؤدي للوفاة في غصون ساعات قليلة.
